抗生素应用于治疗慢性支气管炎，不能彻底治愈，其原因主要有：1、气管、支气管病灶区的许多神经、血管受到损坏，导致抗生素的有效成分不能到达病灶区。2、病灶区黏膜上皮组织首先修复，那么，黏膜下脓肿的脓液就很难被排出。
气管、支气管的管壁的典型结构是由三层组成，从管腔内到外依次是黏膜、粘膜下层和外膜，黏膜又可分为上皮和固有层。随着支气管分支，支气管管径变小，管壁变薄，结构变简单。[1]
上皮组织有较强的损伤修复能力。当上皮组织发生炎症或创伤时，其周围或深层未受损的上皮基底细胞能迅速分裂增殖，沿基膜移向损伤部位，修复损伤部位的上皮，恢复上皮的组织结构[2]。黏膜上皮属于上皮组织，有上皮组织的特性。
慢性支气管是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。病变过程始于黏膜上皮的损伤与修复性改变，继而向气管、支气管壁各层组织发展；病程久病情重的，由支气管壁向支气管周围组织、肺泡扩散。[3]
当代抗生素的制造和应用已经达到很高水平，用抗生素治疗急性支气管炎，几乎立竿见影，很快见效，且绝大多数能彻底治愈。抗生素应用于治疗慢性支气管炎，对缓解症状可有明显效果，但不能彻底治愈，其原因主要有：
1、慢性支气管炎的病灶比急性支气管炎的病灶深得多。急性支气管炎受损的病灶在黏膜，慢性支气管炎的病灶扩展到黏膜下组织，甚至扩展到支气管管壁外周围组织。如此，气管、支气管病灶区的许多神经、血管受到损坏。神经受损会影响免疫力，而血管受损直接影响药物成分被输送到病灶区，导致抗生素的有效成分不能到达病灶区，或者到达病灶区的数量不足，不能形成足够的药物浓度，不能产生应有的抑菌灭菌效果。
2、慢性支气管炎的病灶深，而黏膜上皮组织修复能力强。如此，就会出现这样的病理现象：病灶区黏膜上皮组织首先修复，而黏膜下组织迟修复；黏膜上皮组织修复时，黏膜下组织可能未修复且可能尚有脓肿。一旦出现这种病理状态，那么，黏膜下脓肿的脓液就很难被排出，成为一个长久的祸害，或许被包裹潜伏下来。一旦有新的致病因素侵入，或者脓肿发展壮大，潜伏的致病因素就会再次损害人体组织，引起急性发作，发热因子被吸收入血还会引起发热。这个祸根难题，不是抗生素能够克服的。发生脓肿的病灶内，神经、血管已被损坏，抗生素的药力不能到达。
我们知道，体表皮下组织如果发生严重蜂窝织炎，单纯应用抗生素难以治愈。西医采用切开排脓的方法，把病灶内的脓液排除并清洗干净，再辅以抗生素，很快可痊愈。中医则用托*疗法，用药物把病灶脓肿催熟，脓肿向皮肤表面破溃，脓液流出，然后痊愈。支气管黏膜下的脓肿，体积细微，不可能用西医切开排脓法治疗，但可参考中医托*疗法治疗。
另外，慢性支气管炎的病灶及其周围组织，沉积了大量有害物质。把这些有害物质清除，方可把慢性支气管炎彻底治愈。
年6月10日于颐园
[1]《8年制大学教材·组织学与胚胎学》第3版第～页；
[2]《8年制大学教材·组织学与胚胎学》第3版第32页；
[3]《8年制大学教材·病理学》第3版第～页。
