哮喘的症状

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控制老年人哮喘要重视四方面 [复制链接]

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哮喘是指由多种细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症,临床主要表现为反复发作性胸闷、咳嗽、喘息、呼吸困难等。对于年龄超过60岁的哮喘病人统称为“老年人哮喘”,按照具体情况可分为两大类,一种是60岁以前就已经发病,并迁延到老年时期,称为早发性老年哮喘;另一种是60岁以后才发生的哮喘,称为晚发性老年哮喘。那么,老年人该如何有效控制哮喘发作呢?

1.药物治疗老年人发生哮喘时的治疗方法和年轻人类似,但由于老年人大多合并有其它疾病,如冠心病、高血压、糖尿病、慢阻肺等,故治疗前需评估患者是否合并有慢阻肺、肺心病等并发症。哮喘是慢性炎症性疾病,大多需要用抗生素、糖皮质激素、扩张气道药物、胆碱酯酶抑制剂(噻托溴铵、格隆溴铵、乌美溴铵等)治疗。需要注意的是,对于一些合并冠心病或高血压的患者,需谨慎使用β受体阻滞剂,因这些药物可以引起支气管痉挛,加重哮喘病情。

2.合理饮食老年哮喘患者的饮食应该以清淡、易消化的食物为主,不应过咸、过甜、过饱、过油腻,对于已知的会引起过敏的食物,应该少吃或者不吃。当哮喘发作时,食欲会有所下降,患者应该少食多餐,以清淡易消化的稀饭、面条、青菜等为主,不要食用过于刺激性的食物,如辣椒、洋葱、大蒜等,烈酒、咖啡、浓茶、可乐等刺激性饮料也不要喝。

3.环境护理哮喘患者的房间应该时刻保持清洁、干净,定期更换床单、被套。保证室内充足的阳光与新鲜的空气,以及适宜的温度和湿度,房间定时开窗通风,但通风时要避免直吹患者。打扫房间卫生时,注意不要扬起灰尘,家中不要养猫、狗等宠物,也不要种各种花草,以免宠物的毛发或植物的花粉诱发患者哮喘发作。

4.健康宣教加强健康宣教,重视心理护理,提高服药的依从性。老年人通常都存在焦虑、抑郁、紧张等不良情绪。同时,很多老年人由于子女长时间无法陪伴他们,其内心容易感到孤独。因此,护理人员应该积极主动地与患者进行交流,并评估患者的心理状况,用通俗易懂的语言,帮助其疏导不良的情绪,增强其恢复健康的信心,使患者能够积极的配合治疗。(湖南省长沙市第二社会福利院老年科金建军)

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