不久前，一篇哮喘患者自述生死之间的长文
《生于，我差点没看到》引发了一场关于“珍爱生命”的探讨，刚从ICU搏斗出来的高小姐，用自己的亲身经历告诉大家：意外和明天不一定哪个先来，如果可以，请不要挥霍健康。几天前，记者辗转见到了高小姐，梳着精干短发，热爱工作的她很珍惜当下的时光，今年高小姐最大的改变是会定期复查，跟着医生一起做哮喘日记，每天坚持用药，规范治疗。
文/Andi二〇一九年元月
《字长文讲述32小时空白的人生｜生于，我差点没看到……》
当时，有人说，高小姐的自救，是“教科书式”的，其实，在医生看来，她从一开始，就错了……
据哈医大一院呼吸四科主任孔英君教授介绍，哮喘在我国的发病率保守估计有5%，然而大多数患者手里只有一瓶急救喷雾，均未做到规范治疗，而在很多时候，这瓶“救命药”不仅不能救命，过量摄入还会造成心脏骤停。
万托林只能缓解急性症状
哮喘患者不发病时也要规范用药控制炎症
哈医大一院呼吸四科孔英君教授是高小姐的主治医生，她告诉记者，高小姐在紧急情况下，做的几个决定都是对的，使用急救药缓解症状、医院。高小姐是幸运的，但如果她没能坚持到下公交车，如果没有遇到好心的司机，结果可能就不是这样。
孔主任说，高小姐有一个致命的错误，这个错误大多数哮喘患者都存在，“哮喘不分老幼，很多患者平时不用药，对疾病没有规范管理，当哮喘急性发作，喘息加重时才用抢救药。”
孔英君主任解释说，哮喘是气道的慢性炎症，平时就需要规范治疗，而大家手中的“救命药”只能缓解症状，并不能解决所有问题，如果症状太重，“救命药”也不好使。而且，像万托林这类的药物使用不能过量，每天不能超过8c，如果使用过量会加重心脏负担，引发心脏骤停。据高小姐回忆，她当天在短时间内使用了十多次万托林。
孔主任介绍，做到规范治疗，医院确诊是不是哮喘，“有些人会把肺癌当成哮喘，还有人把慢阻肺当成哮喘，还有的明明是哮喘却当成了咽炎、鼻炎或是支气管炎。”孔主任说，对于咳嗽三周还不好的患者，做一个胸部CT，如果反复咳嗽还伴有喘息，要看看血常规和肺功。如果患者咳嗽夜间加重，可能是咳嗽变异性哮喘。
如果确诊为哮喘，医生将根据患者病情的严重程度，选择不同的药物治疗，对于中重度患者一定药坚持用药。如果平时规范治疗，控制住了气道炎症，哮喘急性发作的次数会大大降低。
引发哮喘急性发作有很多诱因，包括流感、花粉、螨虫、污浊空气、汽车尾气、甲醛、蟑螂、宠物等，不同人的过敏原不同，引发哮喘发作的诱因也不同。“在北方，春天树的花粉，秋天的蒿草、豚草都会让很多人过敏，而在一些潮湿环境下，如果房间长毛，滋养出真菌，也会让部分人过敏。”孔主任分析，高小姐在公交车上时，司机开了空调，而空调因长时间不清理，散发出的气体中含有真菌、螨虫、病原体等，而且浓度很大，很可能引发哮喘急性发作，加上高小姐此前有些伤风，这样的刺激对她来说是致命的。
孔主任提醒哮喘患者，当哮喘急性发作前，会出现严重的咳嗽、喘息、胸闷、气急等症状，如晚上睡不好，喘得走不了路，说话断断续续等。
急性发作病情进展速度因人而异，有的人提前半个小时出现，也有的人提前几天出现。当急性发作时，要及时使用治疗气道炎症疾病的药，而不仅仅是万托林。
如果家人哮喘急性发作，要帮忙叫急救车，如果家里有雾化先做雾化，有激素也要先用上，以控制气道的慢性炎症。
来源：哈尔滨新闻网
记者：朱虹
编辑：刘铖
